Vad är ett akustiskt neurom? (Vestibularis Schwannom)
Typisk anatomisk plats för det akustiska neurom. Källa: wikipedia.org
Som regel är tumören baserad på Schwann -cellerna i jämviktsnerven. Då talar man också om det vestibulära skanomet. Schwann -cellerna representerar en isolering av nervvägarna. Information kan transporteras snabbare. I sällsynta fall är denna godartade tumör i vävnaden i hornnerven.
Orsaker och frekvens av akustisk neurom
Frekvensen för sjukdomen ökar med den ökande åldern. Men detta växer långsamt. Denna tumör tenderar inte heller att bilda metastaser. Han är vanligtvis viktig i bindväven. Enligt det tyska cancerföreningen står denna form av tumören för 8% av tumörerna inuti skallen. Eftersom de tekniska diagnostiska procedurerna ständigt förbättras kan det akustiska neuromet upptäckas tidigt. Han förblir oupptäckt hos många patienter. Det orsakar vanligtvis inte smärta.
var är en aukustisk neurom?
akustisk neurom till höger, cirka 20 x 22 x 25 mm extra och intrameatal. Källa: wikipedia.org
Beroende på din position görs en åtskillnad mellan två former av tumören. Tumören kan uppstå i den cerebellära brovinkeln mot mitten eller till sidan i en kanal av bergsbenet.medial tumör
Tumören ligger ner mot mitten och ligger i den cerebellära brovinkeln. Du kan föreställa dig detta som ett särskilt smalt rum som ligger mellan cerebellum och klippbenet. Här är centrala delar av många kranialnerver. Beroende på vilka nerver i tumören leder patienten till olika symtom.
Laterar tumör
Detta formulär är beläget på sidan. Det ligger i Meatus acusticus internus, en kanal i bergsbenet. Nerver av balans och hornnerven körs här. Ansiktsnerven och smaksnerven körs också här. Tillväxten kan leda till tryckskador på nerverna.
Vilka symtom förekommer vid auktionsneurinom?
symtom uppstår ofta bara efter större tillväxt. Eftersom denna godartade tumör tar lång tid att växa märks symtomen bara efter år. Först och främst kan försämringar i förhandlingen märkas. För det mesta påverkas bara ett öra här. Det första tecknet på tumören är förekomsten av en sidosidig hörselnedsättning.
Detta kommer plötsligt som en hörselnedsättning eller manifesterar sig som en långsamt ökande hörselnedsättning. Dessutom finns det ofta också yrsel och tittar på ögonen. Sällan kan ansiktssmärta eller domningar i käken. De som drabbas märker ofta bara något av en slump. Vanligtvis sker det en förändring i hörseln, särskilt i området med de höga tonerna. Påverkade människor märker att twittering av fåglar förändrats eller är svåra att följa under ett telefonsamtal på det drabbade örat. Ofta finns det också öronbrus. Dessa kan ibland vara det enda symptomet.
nacksmärta vid auktion neurinom
I svåra fall kan dräneringen av hjärnvattnet inte längre äga rum och hjärntrycket ökar. Typiska symtom för detta är visuella störningar, huvudvärk, nacksmärta, illamående och kräkningar.
hur uppstår akustisk neurom?
Varför denna tumör inträffar är ännu inte tillräckligt klargjorda. Det är varken en ärftlig eller en smittsam orsak. I sällsynta fall är den ärftliga sjukdomen neurofibromatos typ 2. Den genetiska defekten utlöser tumörer i hela kroppen. Cirka 5% av de sjuka leder också till ett akustiskt neurom. Tumörprolifrarna i nervcellerna och kan leda till permanent skada om det finns trycksymtom. För det mesta är det extrema kurser i sjukdomen.
hur diagnostiseras det akustiska neuromet?
Undersökningen genomför vanligtvis ENT -läkaren. Först och främst andra sjukdomar som orsakar yrsel eller hörselproblem. För detta utför patienter ett hörseltest. Patienten indikerar vad han hör i olika toner.
En hjärnstam -audiometri kan testa hornnerven utan att patienten måste arbeta för det. Klicka på ljud spelas via en högtalare. Bakom örat mäter en elektrod om informationen vidarebefordras till hjärnan utan någon störning. EEG ger sedan information om förändringar i skallen.
Läkaren kommer också att utföra en temperaturmätning av jämviktsorganet. För att göra detta sköljer det den yttre öronkanalen med varmt vatten. En reflex av ögonmusklerna får ögonen att rycka fram och tillbaka i horisontellt. Reflexen kan störas i händelse av en auktionsneurom. Dessutom förstås jämviktsorganet och patienten lider av yrsel . Detta visar hur långt tumören har skadat hornnerven.
Vad händer under MR -undersökningen i auktionens neurinom?
akustisk neurom i MR -bilden (pilen). Källa: wikipedia.org
Om det finns misstankar om en tumörsjukdom kommer läkaren att göra en MRI. Detta kan äntligen bestämmas om det är en tumör. Patienten skjuts sedan in i det diagnostiska röret på en soffa, där skärningar av kroppens inre tillverkas av magnetfält och elektromagnetiska vågor. För bättre synlighet injiceras ibland ett kontrastmedium i venen. Själva MR -undersökningen orsakar inte strålningsexponering. På grund av det snäva röret och det höga ljudet som enheten genererar uppfattas proceduren ofta av vissa patienter som obekväma.
Hur äger behandling / terapi i auktionens neurinom?
Sjukdomen kan behandlas på olika sätt. Antingen väntar du på att tumören ska förändras. MRT tas regelbundet för detta, eller det finns strålning och drift.
När det gäller mindre tillväxt väljer läkare ofta att helt enkelt vänta på ett kontrollerat sätt och titta på tillväxten över MR -skanningar. Hos äldre patienter förändras tumörens storlek vanligtvis inte eller till och med återspeglar. Så länge det inte finns några symtom hos patienten försöker strålning eller interventioner undvika operation.
När uppstår akustiskt neurom?
Tumören börjar växa och når en storlek på två till tre centimeter eller mer, alltid kirurgi. Specialister försöker skydda icke -skadad vävnad eller friska nerver. Det finns en risk att blödning eller nervskada kan uppstå. Känslan av hörsel och balans kan därför förbli nedsatt i händelse av ett akustiskt neurom. I grund och botten är operationen det mest effektiva sättet att behandla tumören och orsaka läkning.
När måste strålning äga rum?
Den mildare behandlingen är strålning med gammastrålar. Tumören förstörs av riktad strålning. Skada på den omgivande vävnaden kan emellertid inte undvikas. Större tumörer kan vanligtvis inte heller registreras fullt ut. Strålningen används om operation inte är möjlig av medicinska skäl.
Aucustic Neuroma driven och sena konsekvenser?
Eftersom tumören växer mycket långsamt och inte bildar metastaser är prognosen vanligtvis bra. Kursen beror också på tumörens position och storlek. Små tillväxter behöver inte alltid behandlas. Större tumörer läker efter operationen och det finns inga återfall. Endast om tumören i skallen inte kunde tas bort helt kan tumören ha inträffat igen. Ofta förblir tumören oupptäckt i flera år eftersom den inte orsakar några symtom.